O problema da prostatite crônica afeta não apenas os homens mais velhos, mas também os jovens que estão apenas começando a fazer sexo. A inflamação da próstata nos primeiros meses pode se manifestar como leve sensação de queimação e coceira, à qual o paciente não dá importância. Mas quando a inflamação passa a fazer parte da vida cotidiana, não é mais possível ignorá-la. Dor exaustiva, fadiga e declínio na atividade sexual são companheiros crônicos da prostatite.
O que é prostatite crônica?
A prostatite é uma das doenças mais comuns do aparelho geniturinário em homens de meia-idade e idosos. O tratamento da prostatite crônica consiste em minimizar os sintomas e atingir um estado em que a prostatite não afete a função reprodutiva.
A prostatite é caracterizada pela inflamação da próstata: um importante órgão do sistema reprodutor localizado na parte superior do início da uretra. Quando saudável, a próstata é responsável por produzir uma secreção que mantém os espermatozoides vivos e cria um ambiente para que eles sobrevivam até a ejaculação. Na prostatite crônica, essa função fica prejudicada em média 70% dos casos, razão pela qual a maior parte dos espermatozoides se torna lenta e inviável. As chances de uma fertilização bem-sucedida diminuem significativamente, mesmo na ausência de outros problemas pronunciados no sistema reprodutivo. É necessário um tratamento complexo.
A prostatite crônica se desenvolve em três formas:
- Prostatite bacteriana crônica. Os sintomas dolorosos diminuem completamente ou retornam com força total. Mesmo no auge, a inflamação não atinge a intensidade da prostatite aguda. A irritação da próstata é causada por um fator terceiro - bactérias patogênicas. Essa prostatite pode desaparecer sem diagnóstico e tratamento abrangente: por exemplo, se um homem tiver um resfriado ou uma doença sazonal ao mesmo tempo que a inflamação. Os antibióticos suprimirão a atividade das colônias bacterianas e a doença irá regredir. Mas da próxima vez que o sistema imunológico falhar, a prostatite crônica retornará e você terá que se submeter a tratamento.
- Prostatite abacteriana crônica.Segundo a pesquisa, a prostatite bacteriana crônica continua sendo uma das formas mais comuns em homens com menos de 50 anos de idade. A doença geralmente começa com uma invasão bacteriana: as bactérias desenvolvem atividade num contexto de imunidade enfraquecida e são derrotadas. A consequência é o esgotamento dos recursos do corpo, razão pela qual a inflamação retorna no futuro sem a participação de bactérias. A prostatite crônica não bacteriana é caracterizada por fases longas com remissão curta e quase imperceptível. Um homem com prostatite bacteriana pode estar convencido de que a doença está em constante agravamento. A sensação de queimação é mais intensa do que nas formas bacterianas - devido ao fato da doença não permitir relaxar e fazer uma pausa na dor. O tratamento é feito com meios minimamente invasivos. A prostatite crônica avançada de natureza não bacteriana é tratada no consultório do cirurgião.
- Prostatite crônica assintomática (assintomática).Esta forma de prostatite não causa sofrimento ao homem, mas é perigosa como ameaça oculta. A prostatite assintomática ocorre sem sintomas pronunciados. Não aparecem queimação na próstata, coceira, liberação de umidade e outros sinais de inflamação. Ao mesmo tempo, o processo inflamatório afeta a função reprodutiva, razão pela qual o homem pode se considerar infértil. A prostatite crônica assintomática só pode ser detectada por meio de diagnóstico laboratorial. Os testes mostrarão aumento da atividade bacteriana, que está associada ao desenvolvimento de prostatite em homens. Em combinação com a liberação de glóbulos brancos durante a micção, isso permitirá um diagnóstico. Atenção: um exame preventivo feito por um urologista uma vez por ano pode não ser suficiente. A prostatite crônica assintomática também tem fases de atividade, por isso pode ser difícil de diagnosticar.
- Prostatite granulomatosa crônica.A forma mais rara da doença, desenvolve-se como efeito colateral do tratamento medicamentoso para outras doenças ou da radiação de longo prazo. O processo inflamatório, neste caso, é apenas um sintoma secundário. As sensações dolorosas estão associadas à destruição gradual do tecido da próstata, que é substituído por tecido conjuntivo. A degradação do órgão leva ao enfraquecimento da função da próstata até que ela pare completamente. Se não for tratado, o processo torna-se irreversível.
Embora a prostatite crônica seja qualitativamente diferente da forma aguda da doença, com complicações ela pode se transformar em uma fase aguda, perigosa para o aparelho reprodutor. Dor aguda com sensação de queimação na próstata, temperatura elevada, diminuição da imunidade são sinais de que o tratamento da prostatite crônica terá que ser adiado. Chame uma ambulância ou vá ao hospital. Primeiro você precisa interromper o processo inflamatório agudo.
Causas
O impulso para o desenvolvimento da prostatite crônica é geralmente uma combinação de fatores, incluindo o estado do corpo, o meio ambiente e a hereditariedade. Se a prostatite aguda puder ser prevenida, o desenvolvimento da prostatite crônica não será tão simples. Homens que são naturalmente propensos a doenças da próstata experimentarão uma exacerbação da doença em situações que não afetam homens com hereditariedade mais favorável.
Se você deseja reduzir o risco de desenvolver prostatite crônica, preste mais atenção à sua saúde. A prostatite é uma doença que ocorre num contexto de fraqueza do corpo. Entre as causas comuns de prostatite crônica:
- Infecções sexuais.Eles afetam diretamente a próstata ou enfraquecem o sistema imunológico a ponto de a menor irritação causar um processo inflamatório. As infecções são transmitidas sexualmente através de contato desprotegido. Os portadores podem não saber que estão infectados: algumas infecções aparecem apenas em homens, embora sejam transmitidas por mulheres, e vice-versa. A melhor medida preventiva são os anticoncepcionais higiênicos. Os urologistas recomendam o uso de preservativos mesmo durante relações sexuais sem penetração - por exemplo, durante a estimulação da próstata.
- Estilo de vida passivo.A falta de atividade física causa problemas circulatórios crônicos não apenas na próstata, mas em toda a região pélvica. Se você passa a maior parte do dia sentado em sua mesa, não se esqueça de se levantar e se alongar pelo menos uma vez a cada 1-2 horas. Exercícios leves, uma caminhada pelo escritório ou alongamentos restaurarão a circulação sanguínea normal. Nos finais de semana, você pode compensar a carga horária da semana de trabalho com longas caminhadas ou atividades esportivas.
- Relações sexuais incompletas, prolongamento artificial da excitação ou abstinência prolongada.O sistema reprodutor masculino requer alta regular. É assim que os espermatozoides se renovam e, graças a isso, todos os órgãos ficam em permanente prontidão para o processo reprodutivo. O que acontece se um homem atrasa ou se proíbe regularmente de atingir o orgasmo? O corpo acumula mais esperma e subprodutos do que necessita. A próstata também sofre: produz secreções desnecessárias que não têm para onde direcionar. Se a situação se repetir constantemente, o resultado pode ser prostatite crônica.
- Hipotermia regular.Acredita-se que é benéfico para os homens congelar completamente - isso fortalece o corpo. Na verdade, ao ficar hipotérmico ao caminhar, andar de moto ou esquiar, o homem sobrecarrega o sistema imunológico. É mais difícil para o corpo lidar com a atividade bacteriana e a vulnerabilidade da próstata aumenta muitas vezes. Nessas condições, é fácil se tornar portador de prostatite bacteriana, que então se transformará em uma forma não bacteriana ou assintomática.
- Falta crônica de sono, depressão, estresse.Fatores psicológicos combinados com a fadiga esgotam o sistema imunológico e expõem o corpo a todo um grupo de doenças crônicas. Um homem que não descansa o suficiente à noite ou fica estressado depois do trabalho tem 2 a 3 vezes mais probabilidade de contrair prostatite do que um homem que dorme de 8 a 10 horas por dia e descansa bem com a família. Nas primeiras manifestações da doença, é importante não se culpar e não ceder a pensamentos sombrios: eles só vão piorar o quadro. Vá ao médico imediatamente - e você se livrará, se não da doença em si, então dos sintomas desagradáveis.
- Distúrbios da atividade hormonal.Na prostatite crônica, as funções da próstata são prejudicadas. Os hormônios são responsáveis por regular a próstata e coordenar a secreção com o funcionamento do sistema reprodutor. Mesmo um ligeiro desequilíbrio hormonal pode causar inflamação. Neste caso, o tratamento da prostatite crônica deverá ser complementado com terapia hormonal.
- Negligência das regras de higiene pessoal.Cuidado: uma vez é suficiente para que as bactérias se instalem nos tecidos. Você pode não perceber as consequências de não seguir as regras de cuidados pessoais durante anos, enquanto o sistema imunológico protege o corpo contra invasões bacterianas. Mas uma exacerbação no contexto de uma doença sazonal é suficiente para que o problema da prostatite crônica entre na vida de um homem por muitos meses.
O desenvolvimento da prostatite crônica é frequentemente acompanhado por um sistema imunológico enfraquecido, dieta inadequada e falta de vitaminas e minerais no corpo. Um homem que leva um estilo de vida saudável corre menos risco de desenvolver prostatite crônica, mesmo com alta predisposição genética.
Como tratar a prostatite crônica em homens e o que fazer
Se você suspeitar do desenvolvimento de prostatite crônica, é necessário agendar um exame completo com um urologista. Em alguns casos, o médico faz o diagnóstico na primeira consulta, com base na natureza da doença e nas indicações do paciente. Se a prostatite não se manifestou antes, o urologista prescreverá procedimentos diagnósticos: exame ultrassonográfico da próstata, exame urodinâmico. Os exames laboratoriais incluem análise de urina, ejaculação, esfregaço uretral e secreção da próstata.
Depois de esclarecer o diagnóstico, o médico formulará um tratamento. Não existe um único método correto de tratamento da prostatite crônica. Os métodos são selecionados de acordo com o tipo de prostatite crônica, histórico médico e características pessoais do curso da doença.
Tratamento medicamentoso
Prescrito na maioria dos casos para tratamento domiciliar; se a prostatite for acompanhada de exacerbações agudas, o homem pode ser internado no hospital. Nas formas bacterianas de prostatite, os antibióticos são selecionados de acordo com o grupo de bactérias - identificado durante os testes laboratoriais. As penicilinas e as fluoroquinolonas continuam sendo os medicamentos antibacterianos mais populares no tratamento da prostatite crônica de natureza bacteriana.
Para qualquer forma de prostatite crônica, são prescritos medicamentos do grupo dos alfabloqueadores. Eles aliviam o inchaço, eliminando a sensação de pressão e coceira desagradável que a prostatite causa. Esses medicamentos também têm um poderoso efeito analgésico: o homem deixa de sentir dores e queimações, a atividade física e o descanso noturno são normalizados. A prostatite ocorre sem dor ou exaustão física.
Quando a prostatite crônica passa para uma forma aguda, são prescritos medicamentos não esteróides potentes. Atuam diretamente no processo inflamatório e aliviam os sintomas, mas não tratam a causa raiz da doença.
Métodos cirúrgicos
Nos últimos anos, os médicos têm cada vez menos inscritos homens com sinais de prostatite crônica no consultório do cirurgião. O motivo é o efeito misto das manipulações cirúrgicas e um longo período de recuperação. A prostatite cessa, mas o paciente sofre efeitos colaterais, incluindo impotência. Ao mesmo tempo, existem formas de prostatite crônica nas quais a intervenção cirúrgica é indispensável.
A ressecção da próstata pelo método transuretral (RTU) é a remoção parcial ou completa do tecido da próstata para aliviar o estresse no sistema urinário. Com a ressecção parcial, a próstata mantém todas as funções, enquanto o processo inflamatório desaparece de forma irreversível e a prostatite não retorna. A operação é realizada sem abertura, independente da extensão da inflamação. O ressectoscópio é direcionado ao órgão inflamado sem afetar outros órgãos pélvicos.
A adenomectomia é a retirada de uma glândula para prostatite de forma "aberta", também conhecida como prostatectomia. Um processo inflamatório avançado faz com que seja impossível chegar à glândula inflamada sem abri-la. Neste caso, instrumentos cirúrgicos convencionais são utilizados para remover completamente a próstata. Esta é uma medida extrema, prescrita apenas quando outros métodos de tratamento são impossíveis e há perigo para o corpo. Após um longo período de reabilitação, o homem retorna a um estilo de vida normal com atividade física ilimitada. A adenomectomia sempre termina em impotência completa. A prostatite nunca reaparece.
Métodos de tratamento minimamente invasivos
Na medicina moderna, existem muitas maneiras de tratar a prostatite em formas crônicas que não requerem intervenção cirúrgica. Novas técnicas provaram ser mais eficazes do que a cirurgia tradicional, por isso são utilizadas em todos os lugares. A medicina oficial reconhece os seguintes métodos de tratamento:
- Exposição a ondas ultrassônicas.A prostatite afeta apenas a próstata, portanto o tratamento UV concentra a radiação nesse órgão. Os procedimentos regulares reduzem os sintomas, aliviam o inchaço e a dor. O processo não é acompanhado de dor, não causa irritação e é inofensivo ao aparelho geniturinário.
- Tratamento termal.A prostatite e suas manifestações podem ser reduzidas a "não" pela termoterapia por microondas. Altas temperaturas são aplicadas diretamente na próstata, fazendo com que ela diminua de tamanho. O método não é utilizado se a prostatite entrou na fase aguda: neste caso, o aquecimento agrava o quadro.
- Criodestruição.Remoção parcial indolor do tecido glandular inflamado com nitrogênio líquido com período mínimo de recuperação. A prostatite crônica desaparece completamente se o tratamento antibacteriano for realizado paralelamente ao fortalecimento do sistema imunológico. A função reprodutiva não é afetada, a prostatite tem chances mínimas de retornar.
- Indutoterapia.O tratamento complexo com lasers e campo magnético normaliza a circulação sanguínea, desencadeia processos de regeneração e alivia a dor causada pela inflamação. A técnica no caso da prostatite tem efeito auxiliar: a indutoterapia potencializa o efeito dos medicamentos em uma vez e meia a duas vezes, mas sem medicamentos dá resultado em curto prazo.
- Processamento a laser.Se a prostatite crônica for acompanhada por longas fases de exacerbação, é prescrita terapia a laser. O laser evapora o excesso de umidade, impedindo o crescimento da área danificada pelo tecido por prostatite. O tratamento tem um efeito estimulante: as células do corpo são ativadas, as defesas naturais são despertadas e ocorre a regeneração dos tecidos.
Um dos novos métodos é a expansão mecânica das paredes uretrais. Este método não trata a prostatite crônica, mas contribui para o desaparecimento quase completo dos seus sintomas. A redução da área de contato promove uma cicatrização mais rápida e evita a propagação da lesão. Para aumentar o espaço entre as paredes da uretra, é inserido um cateter com balão inflador (dilatação do balão) ou uma estrutura cilíndrica de polímero (stent). Os métodos podem ser combinados para alcançar o resultado desejado. A técnica não é utilizada se a prostatite atingiu o estágio agudo.
Como tratar
Se você suspeitar de prostatite, primeiro consulte um médico. Somente com base em exames o urologista poderá confirmar a cronicidade da doença e prescrever o tratamento. Os sinais de inflamação da próstata são semelhantes a outras doenças dos órgãos pélvicos, portanto você não deve se automedicar.
Após o diagnóstico, siga as recomendações do seu médico e faça exames regulares com um urologista. A prostatite pode ser tratada com cuidado e paciência: não negligencie os procedimentos de higiene nas fases agudas da doença, tome os medicamentos de hora em hora e a doença irá regredir.
Se a prostatite causar muito sofrimento, peça ao seu médico um encaminhamento para massagem de próstata ou recomende uma clínica particular que ofereça esse serviço. A massagem potencializa o efeito do tratamento. Após a primeira sessão, você notará que a prostatite é sentida de forma menos aguda: os movimentos da massagem relaxam os órgãos pélvicos, trazem alívio e desencadeiam processos naturais de restauração dos tecidos. A natureza crônica da prostatite diminuirá significativamente: os sinais de inflamação irão incomodá-lo com menos frequência.
Homens que sofrem de prostatite devem abandonar a medicina tradicional durante todo o tratamento. Decocções, cataplasmas, compressas e outros remédios populares não tratam a prostatite em formas específicas. Eles podem aliviar o desconforto ou piorar o processo inflamatório durante a noite.
O mesmo se aplica aos medicamentos autoprescritos. A prostatite é tratada com medicamentos selecionados após exames laboratoriais abrangentes. Um remédio aleatório não produzirá o efeito desejado, mesmo que tenha ajudado centenas de milhares de homens com prostatite - simplesmente porque você está em uma situação diferente. A dosagem, duração e até métodos de uso de medicamentos para prostatite crônica são selecionados individualmente. Se lhe oferecerem a compra de um medicamento que pode tratar a prostatite de qualquer forma, independentemente da causa, você deve saber: isso é falso. Siga as recomendações do seu médico e mantenha-se saudável!